| Nome: | ||||
| Cognome: | ||||
| Data di nascita: | ||||
| Nazionalità: | ||||
| Indirizzo: | ||||
| Codice postale: | ||||
| Città: | ||||
| Stato: | ||||
| Paese: | ||||
| Tel.: | ||||
| Fax: | ||||
| e-mail: | ||||
| Passaporto N° | ||||
| Scadenza: | ||||
| Professione: | ||||
| Ho conosciuto la vostra scuola attraverso: | ||||
| Attuale conoscenza della lingua italiana | ||||
| Desidero iscrivermi al seguente corso | ||||
| che si terrà presso la sede della scuola a Cascina | al | |||
| Non desidero alloggio |
| Desidero prenotare un alloggio (indicare due possibilità): | ||
| Famiglia | Camera con piccola colazione | |
| Mezza pensione | ||
| Camera in appartamento condiviso, con uso di cucina | ||
| Hotel | ** | |
| *** | ||
| **** | ||
| Se possibile, desidero una camera singola | ||
|
Se non saranno disponibili camere singole, la
scuola prenoterà
automaticamente un posto in camera doppia |
||
| Ho pagato l’acconto del 30% del costo-corso più la tassa di iscrizione di Euro 35 con: | |
| Vaglia postale internazionale indirizzato alla segreteria della scuola | |
| Western Union | |
| Bonifico bancario sul conto corrente della scuola (comunicare il Transfer Reference Number) | |
|
Dichiaro di aver letto il regolamento della scuola e di accettarlo Ai sensi della legge italiana 196/03 autorizzo l’Hello! Language Center al trattamento dei miei dati personali allo scopo di promuovere i suoi programmi di studio.
Data _____________ Firma ________________________________________ |
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